Agylátás kezelése, A látás kezelése és javítása

Látásromlás, életlen látás, rövidlátás, távollátás, retina-leválás (ujmedicina, biologika)

MÁJUS Ideggyógyászati Szemle A bizonyítékon, illetve tapasztalaton alapuló orvosi szemlélet ütközései az epilepsziás agylátás kezelése szakellátása során hozott egyes döntésekben Rövidlátás szürkehályoggal Péter Célkitűzés — A szerző a vonatkozó szakirodalmi adatok és több évtizedes szakmai tapasztalata alapján kiemeli a bizonyítékon, illetve tapasztalaton alapuló betegellátási szemlélet mindennapos ütközési pontjait a felnőtt epilepszia-járóbetegellátás terepén.

Kérdésfeltevés — Az epilepsziás betegek ellátása és gondozása során melyek azok a felelősségteljes döntési feladatok, amelyekben a agylátás kezelése megoldáshoz a tudományos eredmények önmagukban nem szolgáltatnak elegendő agylátás kezelése A vizsgálat módszere — Az epilepszia-szakellátás érvényes hazai szakmai irányelvét alapul véve, annak szerkezete szerint haladva áttekinti a betegellátási folyamatot, és kiemeli a célkitűzésnek megfelelő kritikus feladatokat.

Rámutat a döntési dilemmák szakmai alapjaira azok hiányosságára vagy bizonytalanságára, vagy a terület kutatásának nehézségeire. Eredmények — A szerző véleménye szerint a tapasztalaton alapuló szemlélet egyes vonatkozásokban felülírhatja a bizonyítékon alapulót az epilepsziabetegség definíciója, az epilepsziás roham besorolása, az etiológiai meghatározás, a genetikai háttér, a kiváltó és kockázati tényezők, az akut rohamprovokáló tényezők jelentő­sé­gé­nek megítélésében.

Ez pedig befolyásolhatja a komplex diagnózisalkotást.

A gyógyszeres kezelés során az első szer beállításánál, a terápiás algoritmusok közötti válasz­tásban, valamint a farmakoterápia során alkalmazott gondozási teendőkben is érvényesülhetnek az ajánlástól eltérő egyéni szempontok. De ezek megjelennek a nem gyógyszeres kezelési módok döntési folyamatában épp­úgy, mint a rehabilitáció és gondozás területén.

Következtetések — A szakmai tapasztalat és a betegérdek érvényesítése a bizonyítékon alapuló orvosi szemlélet fel­tétlen kiegészítője, az optimális eredmény érdekében azon­ban több esetben felül is írhatja a hivatalos ajánlásokat. Ezért lenne szükség arra, hogy a magas szintű betegellátás érdekében a problémás betegek hivatalosan, szervezett formában is eljuthassanak azokba a centralizált intézmé­nyekbe, amelyekben a felelősségteljes döntések meg­hoza­talára alkalmas szakemberek állnak rendelkezésre.